Kompiuteris išplito už PG ribų ir yra susijęs su vietine problema
Netgi tas pats draudimo teikėjas turės skirtingą draudimą kiekvienam nariui. Geriausia kreiptis į savo draudimo narių paslaugų skyrių, kad patikrintumėte savo aprėptį.
Ar smegenų gydymas yra pigesnis nei gydymas?
Priklauso. Terapijos išlaidos labai skiriasi, nuo 50 iki 200 USD per valandą. Smegenys kainuoja apie 85 dolerius per valandą be draudimo, o su draudimu kainuoja 30 USD už 3 terapijos valandas per mėnesį, be jūsų įsipareigojimų pasidalyti išlaidas (mokėjimo ir bendro draudimo) pagal jūsų planą.
Ar Cerebral priima Medicare ir Medicaid?
Ne. Cerebral nepriima Medicaid arba Medicare B dalies draudimo.
Prostatos vėžio gydymas sparčiai vystėsi. Naujausi duomenys rodo , kad >95% pacientų, sergančių 1–3 stadijos prostatos vėžiu, išgyvens mažiausiai 10 metų po diagnozės nustatymo. Nors progresavusiu prostatos vėžiu sergančių žmonių rezultatai yra blogesni, vilties vis dar yra.
Pagrindiniai pasiėmimai:
- Prostatos vėžys paprastai yra lėtai augantis navikas; daugumai pacientų jis nustatomas ankstyvosiose stadijose.
- 1–4A stadijos turi gerą atsaką į gydymą, o didžioji dauguma pacientų gyvena mažiausiai 10 metų po diagnozės nustatymo.
- Prostatos vėžį galima išgydyti 1–3 stadijose, o daugeliu atvejų – 4A stadijoje. Pradinis gydymas dažnai apima spindulinę terapiją ir (arba) androgenų trūkumo terapiją. Šiuo metu nėra 4B stadijos gydymo, nors yra gydymo būdų, kurie gali sulėtinti augimą.
- Hormonų terapija gali blokuoti testosterono gamybą ir taip sutrikdyti naviko augimą. Tačiau dauguma prostatos vėžio ilgainiui tampa atsparūs hormonų terapijai. Visai neseniai buvo įrodyta, kad abirateronas ir panašūs vaistai palaiko gydymo veiksmingumą.
- Naujausi įvykiai, įskaitant metodus, leidžiančius tiksliai tiekti spindulinę terapiją į PC ląsteles, ir naujų vaistų atsiradimą, yra daug žadantys.
- Dalyvavimas kompiuterinio tyrimo tyrime yra daugelio pacientų galimybė.
Dabartinės gydymo strategijos derina tradicinius metodus ir naujus gydymo būdus. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie įprastas prostatos vėžio gydymo galimybes ir naujausius pokyčius.
Dažnas prostatos vėžio gydymas
PC yra ypač lėtai auganti vėžio rūšis. Jei tai atsitinka vėlyvame amžiuje, pacientai gali nuspręsti vengti su naviko gydymu susijusios rizikos. 1 lentelėje parodytas vidutinis pacientų išgyvenamumas pagal stadiją. Labai svarbu atskirti 4 stadijos pogrupius, nes išgyvenimo tikimybė yra gana skirtinga.
Vidutinis PC pacientų išgyvenamumas pagal stadiją
Vidutinis gydytų PC pacientų išgyvenamumas pagal naviko stadiją. PC = prostatos vėžys, PG = prostatos liauka.
| PC scena | * Charakteristikos | % Gyvi po 5 metų |
|---|---|---|
| 1 | Kompiuteris vienoje PG pusėje | 98–100 proc. |
| 2 | Kompiuteris gali būti vienoje arba abiejose PG pusėse | 98–100 proc. |
| 3 | Kompiuteris progresuoja, bet išlieka PG | 98–100 proc. |
| 4A | Kompiuteris išplito už PG ribų ir yra susijęs su vietine problema | 90–95 proc. |
| 4B | Vėžys išplito lokaliai ir į kitas kūno vietas (metastazės) | 30–33 proc. |
* Stadija taip pat apima naviko agresyvumą (Gleason balą) ir prostatos specifinio antigeno kiekį kraujyje.
PC terapijos tipai labai skiriasi, dažnai atsižvelgiant į PC stadiją , naviko agresyvumą, pradinį jo atsaką į gydymą ir kitus veiksnius, įskaitant amžių, kitas rimtas sveikatos būklę, numatomą gyvenimo trukmę ir paciento pageidavimus. Pradiniam 1–4A etapų gydymui dažnai svarstomos kelios galimybės . Jie skirstomi į tris bendras kategorijas: hormoninė, radioterapija ir chirurgija. Taip pat atsižvelgiama į aktyvų stebėjimą ir budrų laukimą.
Aktyvus stebėjimas ir budrus laukimas
Kai kurie pacientai, sergantys ankstyvos stadijos PC, nusprendžia atidėti gydymą ir, priešingai, atidžiai stebi kompiuterio veiklą. Tai vadinama aktyviu stebėjimu (AS). Naudojant AS, reguliariai atliekami fiziniai, biocheminiai ir radiologiniai tyrimai ir, jei yra naviko augimo požymių, galima pradėti specifinį gydymą. Atidžiai laukti gali pagyvenę asmenys arba tie, kurių sveikatos būklė riboja gyvenimą. Esant tokioms aplinkybėms, specifinis PC gydymas atšaukiamas ir gydomi tik susiję simptomai (pvz., sutrikęs šlapimo išsiskyrimas ir skausmas).
Androgenų trūkumo (hormonų) terapija
Androgenų deprivacijos terapija (ADT) yra gerai žinomas PC gydymo būdas. Jis gali būti naudojamas pradiniam gydymui, pacientams, sergantiems didelės rizikos PC, tiems, kurių PK pasikartojo, arba siekiant sumažinti naviką, ypač ruošiantis operacijai ar radioterapijai. Androgenai yra vyriški lytiniai hormonai, daugiausia testosteronas, kurie skatina kompiuterio augimą. Gydymo tikslas yra slopinti testosterono kiekį organizme. Kai kompiuteris reaguoja į ADT, rezultatai yra gana palankūs. Pavyzdžiui, tarp 548 į ADT reaguojančių pacientų per beveik 7 metus nuo PC mirė apie 6 % . Deja, dauguma pacientų galiausiai nereaguoja į ADT, todėl atsiranda alternatyvių gydymo būdų.
Radioterapija
Radioterapija (RT) jau seniai naudojama kompiuteriams gydyti. Labai didelės energijos (jonizuojanti) spinduliuotė gali sunaikinti piktybines ląsteles. Taip pat gali būti pažeisti kiti kūno audiniai, veikiami spinduliuotės. Siekiant tai sumažinti, buvo sukurti naujesni spindulinės terapijos metodai, skirti tiksliai tiekti spinduliuotę ir mažiau pažeisti netoliese esančius audinius.
Taikomi du radioterapijos tipai: išorinė spindulinė RT ir brachiterapija. Išorinis RT spinduliuoja vėžinį audinį. Taikant brachiterapiją, spinduliuotės šaltinis yra mažuose „paketuose“, kurie dažnai vadinami sėklomis. Jie yra maždaug ryžių grūdo dydžio. Jie švirkščiami per odą ir į navikinį audinį, dažniausiai naudojant nedidelį kateterį ar adatą. Tokiu būdu vėžys gauna didesnes spinduliuotės dozes ir sumažina šalutinį išorinio spindulio gydymo poveikį. Kai hormonų terapija derinama su radioterapija, paciento išgyvenamumas yra geresnis nei bet kuris kitas metodas atskirai.
Chirurgija
Lokalizuotas PC taip pat gali būti gydomas radikalia prostatektomija, kurios metu pašalinama visa prostatos liauka ir vietiniai limfmazgiai, siekiant išgydyti vėžį. Ilgalaikiai šios procedūros rezultatai yra panašūs į radioterapijos gydymo rezultatus. Be įprastų pooperacinių problemų, taip pat gali išsivystyti erekcijos disfunkcija ir šlapimo nelaikymas. Jie gali pagerėti per 6–12 mėnesių.
Gydymo modifikacijos ir naujausi pokyčiai
Naujausi pokyčiai plečia gydymo galimybes. Jie dažnai derinami su tradiciniais gydymo būdais. Kai kurie naujausi įvykiai yra gana nauji. Kai kurie yra patvirtinti klinikiniam naudojimui, o kiti perspektyvūs gydymo būdai yra skirti žmonėms.
Sipuleucel-T
Sipuleucel-T yra specifinė pacientui skirta prostatos vakcina. Norint pagaminti vakciną, paciento baltieji kraujo kūneliai pašalinami ir apdorojami laboratorijoje, kad padidėtų jų imuninis reaktyvumas prieš prostatos vėžio ląsteles. Tada jie į veną grąžinami į paciento kraują. Šiuo metu atliekami tyrimai, siekiant nustatyti jo vaidmenį ir veiksmingumą gydant PC. Jei vakcina yra veiksminga, ji gali gydyti tolimas metastazes, be vietinės ligos.
PARP inhibitoriai
PARP inhibitoriai pašalina vėžio ląstelių gebėjimą ištaisyti dažnas DNR mutacijas. Nesugebėjus ištaisyti šių mutacijų, PC ląstelės miršta. Iki šiol šie vaistai yra veiksmingiausi PC pacientų, turinčių tam tikrų specifinių genetinių savybių, grupėje. Visų pirma, BRCA genų (BReast CAccer genų) nešiotojai yra ypač jautrūs PARP inhibitoriams (normalūs BRCA genai yra DNR atkūrimo sistemos dalis).
Radiofarmaciniai preparatai
Radiofarmaciniai vaistai yra vaistai, kurių sudėtyje yra antikūnų, kurie jungiasi su baltymu, kurio gausu PC ląstelių paviršiuje (PMSA). Antikūnas pirmiausia yra prijungiamas prie radioizotopo ir, kai jis skiriamas, sukelia specifinį spinduliuotės tiekimą tiesiai į vėžio ląsteles, tuo pačiu apsaugodamas netoliese esančius audinius nuo radiacijos sužalojimo. Ši koncepcija yra ypač intriguojantis požiūris tiems, kurių vėžys metastazavo į kitas kūno vietas. Vaistas „Pluvicto“ neseniai buvo patvirtintas FDA kompiuteriams, kurie nereaguoja į hormonų terapiją. Ankstyvieji duomenys parodė, kad pagerėjo bendras pacientų, sergančių metastazavusiu PC, išgyvenamumas.
Abirateronas
Abirateronas yra vaistas, kuris slopina androgenų sintezei svarbų fermentą. Dauguma prostatos vėžio ilgainiui tampa atsparūs įprastinei hormonų terapijai. Abirateronas blokuoja androgenų gamybą kitaip nei ADT ir parodė didesnį veiksmingumą, kai jis derinamas su kitais gydymo būdais . Iš pradžių jis buvo patvirtintas prieš kelerius metus pacientų, sergančių ADT atspariu PC, gydymui. Tačiau naujausi rezultatai parodė žymiai geresnį išgyvenamumą, kai ADT buvo derinamas su abirateronu.
Chemoterapija
Chemoterapijoje kompiuteriams dažniausiai naudojamas docetakselis . Docetakselis slopina PC augimą, trukdydamas naviko ląstelių dalijimuisi. Jis dažnai naudojamas kartu su steroidiniais vaistais ir ADT, be kita ko. Tyrimais buvo išbandytas docetakselio veiksmingumas pacientams, sergantiems pažengusiu, pasikartojančiu ar metastazavusiu PC. Ilgalaikis pacientų, sergančių didelės rizikos PC su metastazėmis arba be jų, gydymas pagerino išgyvenamumą. Naudojant docetakselio + ADT ir radioterapijos derinį, taip pat pagerėja metastazių rizika. Svarstant docetakselio vartojimą, taip pat reikia atsižvelgti į jo neigiamą poveikį.
Robotų pagalba atliekama chirurgija
Robotinė chirurgija taip pat buvo naudojama radikaliai prostatektomijai. Atliekant keletą nedidelių pjūvių, atliekant procedūrą naudojami miniatiūriniai chirurginiai instrumentai, kuriuos valdo chirurgas dietoll-official.top , sėdėdamas prie pulto. Roboto naudojimas sumažina kraujavimą, hospitalizavimo trukmę ir infekcijas, tačiau PC rezultatai kol kas nesiskiria nuo tradicinės operacijos.
Į neįprastai padidėjusį kraujospūdį (hipertenziją) nereikėtų žiūrėti lengvai. Nuolatinė hipertenzija (HT) tiek vaikams, tiek suaugusiems gali sukelti didelių daugelio organų, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemą (širdį ir pagrindines arterijas), smegenis ir inkstus, sužalojimus.
