Balónik sa potom vyfúkne a odstráni spolu s katétrom

Keď srdce pumpuje, tri hrbolčeky chlopne sa otvoria, aby umožnili prietok krvi do aorty; medzi pumpami sa pevne uzavrú, aby sa zabránilo návratu krvi do srdcovej komory.

Chyba

V bikuspidálnej aortálnej chlopni má aortálna chlopňa iba dva hrbolčeky a môže byť hrubšia alebo tuhšia ako zdravá chlopňa. Tieto chyby vo ventile môžu spôsobiť:

  • Aortopatia: zväčšený koreň aorty (prvá časť aorty), ktorý môže spôsobiť trhlinu v tepne.
  • Regurgitácia aortálnej chlopne: chlopňa sa úplne nezatvorí a krv presakuje dozadu do komory, čím sa zvyšuje záťaž pre ľavú komoru; v priebehu času môže zvýšená pracovná záťaž spôsobiť poškodenie ľavej strany srdca.
  • Stenóza aortálnej chlopne: chlopňa je hrubá a tuhá a nemôže sa úplne otvoriť, čo vedie k zníženiu prietoku krvi do tela a zvýšenému zaťaženiu srdca.
  • Zväčšenie ľavej srdcovej komory: časť srdca, ktorá pumpuje do tela krv bohatú na kyslík, je prepracovaná a stuhnutá, čo sťažuje efektívne pumpovanie.

príznaky BAV

U väčšiny ľudí so stenózou aortálnej chlopne sa príznaky nevyvinú, kým sa nestanú dospelými a u niektorých sa príznaky nevyvinú vôbec. Vo väčšine prípadov chlopňa časom degeneruje a príznaky sa začínajú objavovať v strednom veku.

Symptómy môžu zahŕňať:

  • Búšenie srdca (nepravidelný srdcový tep) alebo vynechávanie úderov.
  • Dýchavičnosť pri námahe.
  • Pretrvávajúce, nevysvetliteľné horúčky.
  • Bolesť hrudníka alebo chrbta.
  • Točenie hlavy.
  • Srdcový šelest.
  • Mdloby.

BAV spôsobuje

Defekty bikuspidálnej aortálnej chlopne sú vrodené, prenášajú sa z jedného člena rodiny na druhého.

Zatiaľ čo sa dieťa formuje v maternici, srdcová chlopňa sa nevyvíja správne; dva z troch hrbolčekov na aortálnej chlopni sa spoja a chlopňa sa nemôže normálne otvárať a zatvárať.

Príznaky BAV sa často nikdy nevynoria a srdcová chyba nebude problémom. Niektoré stavy však môžu spôsobiť, že srdcová chlopňa spôsobí problémy:

  • Chronické ochorenie obličiek.
  • Vysoký krvný tlak.
  • Vysoký cholesterol.
  • Fajčenie.

Diagnóza

Srdcový šelest môže byť prvým príznakom BAV, ktorý váš lekár objaví; môžu si objednať testy na potvrdenie srdcovej chyby a pomôcť naplánovať liečbu. Váš lekár môže nariadiť RTG hrudníka, CT, MRI, EKG, echokardiogram alebo iné testy.

liečba BAV

Vy a váš lekár sa rozhodnete pre plán liečby na základe závažnosti vášho stavu. Možno budete potrebovať iba pravidelné kontroly a CT vyšetrenia na kontrolu regurgitácie aortálnej chlopne, stenózy chlopne alebo zväčšenia tepny.

Neexistujú žiadne lieky na liečbu BAV, ale váš lekár môže chcieť, aby ste užívali lieky na kontrolu krvného tlaku a cholesterolu alebo na zlepšenie výkonnosti srdca.

Váš lekár môže odporučiť balónikovú valvuloplastiku na natiahnutie zhrubnutej a stuhnutej chlopne: Váš lekár zavedie katéter do krvného obehu cez tepnu v slabinách; veďte ho hore do srdca a cez aortálnu chlopňu; potom nafúknite "balónik", aby ste rozšírili otvor ventilu. Balónik sa potom vyfúkne a odstráni spolu s katétrom. Keďže bikuspidálne aortálne chlopne majú tendenciu sa po určitom čase opäť zužovať, možno budete potrebovať viac ako jeden z týchto postupov.

Asi 80 % ľudí s ochorením bikuspidálnej aortálnej chlopne bude potrebovať opravu alebo výmenu aortálnej chlopne.

Ak vám lekár odporučí výmenu chlopne, prediskutuje s vami výhody a riziká každého typu chlopne a pomôže vám rozhodnúť sa, ktorá je pre vás tá pravá.

Ak je váš koreň aorty zväčšený a zúžený, váš lekár môže nahradiť túto časť aorty syntetickou a môže byť schopný nahradiť chlopňu počas tej istej operácie.

Približne 30 % ľudí , ktorí potrebujú výmenu chlopne, bude potrebovať aj operáciu aorty alebo aortálnych dutín (kde sa z aorty rozvetvujú tepny privádzajúce krv do srdca).

Budete potrebovať celoživotnú starostlivosť kardiológa, aby ste mohli sledovať, či sa vo vašom srdci nevyskytujú akékoľvek zmeny alebo infekcie.

Komplikácie

Neliečená bikuspidálna aortálna chlopňa môže spôsobiť zlyhanie srdca s príznakmi dýchavičnosti, únavy a opuchov končatín.

Ďalšie možné komplikácie zahŕňajú:

  • Aneuryzma aorty.
  • Infekčná endokarditída: infekcia výstelky srdca.
  • Hypertrofia ľavej komory: zhrubnutie ľavej strany srdcového svalu.
  • Arytmie, ako je fibrilácia predsiení.
  • Náhla srdcová smrť: je to veľmi zriedkavé a zvyčajne sa vyskytuje po namáhavom cvičení.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť; aj keď zvyčajne nemáte príznaky z chybnej chlopne, možno budete potrebovať liečbu počas tehotenstva.

vedenie BAV

BAV nemôžete zabrániť, ale môžete ju efektívne zvládnuť niekoľkými jednoduchými zmenami životného štýlu.

  • Nefajčite.
  • Jedzte stravu zdravú pre srdce.
  • Udržujte si zdravú váhu.
  • Spravujte svoj krvný tlak.
  • Udržujte svoj cholesterol pod kontrolou.
  • Užívajte lieky podľa predpisu.
  • Vyhnite sa chemickým stimulantom, ako je kofeín alebo drogy.
  • Praktizujte dobrú dentálnu hygienu, aby ste znížili riziko endokarditídy.
  • Cvičte pravidelne; pred začatím nového cvičenia sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká pred zubným zákrokom alebo lieky na riedenie krvi po výmene chlopne.

V Spojených štátoch sa približne 1 z 1 859 dojčiat narodí s vrodenou srdcovou chybou – defektom predsieňového septa (ASD). U dievčat sa ASD vyvinie dvakrát častejšie ako u chlapcov. Táto srdcová malformácia sa vyskytuje počas vývoja plodu. V stene (septum) medzi dvoma predsieňami (dve komory v hornej časti srdca) je diera. Tento otvor umožňuje prietok krvi v srdci nesprávnym smerom a môže viesť k srdcovým a pľúcnym komplikáciám.

Kľúčové poznatky:

  • Defekt predsieňového septa je diera v stene medzi dvoma hornými komorami srdca, ktorá sa po narodení správne neuzavrie. https://animale-me-gummies-official.top/mental-health-challenges-in-men/
  • Zvyčajne sa otvor po chvíli sám uzavrie, ale ak nie, môže spôsobiť komplikácie v srdci a pľúcach.
  • Príznaky závisia od veľkosti otvoru. Ak sa diera sama o sebe neuzavrie a príznaky sú dostatočne závažné, môže byť potrebná operácia na jej liečbu.
  • Chirurgia má vo všeobecnosti vynikajúci výsledok a pacient môže zvyčajne žiť plnohodnotný a produktívny život.

Ako funguje srdce?

Vaše srdce má štyri samostatné komory, dve na vrchu nazývané predsiene (množné číslo pre predsieň) a dve na spodku nazývané komory.

V normálnom, zdravom srdci krv cirkuluje srdcom a telom v tvare pol čísla 8.

Krv je pumpovaná z pravej predsiene (singulár predsiene) do pravej komory, cez pľúcnu tepnu a do pľúc, kde naberá kyslík.

Krv bohatá na kyslík sa potom pumpuje do ľavej predsiene, cez ľavú komoru, do aorty a potom do zvyšku tela.

Krv ochudobnená o kyslík potom znovu vstúpi do pravej predsiene, aby sa znovu spustil okruh.

Ako ASD mení spôsob, akým funguje srdce?

Ako sa srdce dieťaťa vyvíja, v stenách medzi srdcovými komorami je prítomných niekoľko otvorov. Z väčšej časti zmeny tlaku v srdci spôsobujú, že sa tieto otvory zatvoria krátko po narodení dieťaťa.

Ak sa otvor medzi hornými dvoma komorami, predsiene, úplne neuzavrie, ponechaný otvor sa nazýva defekt predsieňového septa.

ASD sa líšia veľkosťou a diera sa môže nakoniec uzavrieť sama alebo môže potrebovať operáciu na opravu.

Otvor umožňuje prietok krvi z jednej predsiene do druhej a prebytočná krv uniká do pravej predsiene. Táto extra krv zvyšuje tlak na pľúcnu tepnu a zvyšuje množstvo krvi prúdiacej do pľúc, čo zvyšuje záťaž srdca a pľúc, čo môže viesť k poškodeniu srdca a pľúc.

Aké sú príznaky?

Mnoho detí nemá žiadne príznaky; príznaky, ktoré sa objavia, sa však líšia v závažnosti v závislosti od toho, akú veľkú dieru v srdci meria.

Symptómy môžu začať v akomkoľvek veku, vrátane dospelosti:

  • Arytmie (nepravidelný srdcový tep).
  • Kašeľ.
  • Cyanóza (modrá koža alebo nechty).
  • Ťažké dýchanie.
  • Závraty.
  • Mdloby.
  • Únava.
  • Časté infekcie pľúc alebo dýchacích ciest.
  • Srdcový šelest.
  • Slabá chuť do jedla.
  • Dýchavičnosť – najmä pri aktivite alebo cvičení.
  • Vynechané tlkot srdca alebo búšenie srdca.
  • Mŕtvica.
  • Opuch nôh, chodidiel alebo brucha.
  • Rýchla únava počas kŕmenia u dojčiat.

Ako sa diagnostikuje ASD?

Lekár môže diagnostikovať ASD pomocou skríningových testov pred narodením dieťaťa.

Niekedy sa defekt predsieňového septa zistí až v neskoršom veku; v takom prípade býva prvým príznakom srdcový šelest.

Na potvrdenie podozrenia na diagnózu ASD môže váš lekár chcieť, aby ste mali echokardiogram: ultrazvuk zobrazujúci snímky srdca, jeho funkcie a prietoku krvi.

Ako sa lieči ASD?

Váš lekár určí liečbu na základe veľkosti otvoru, závažnosti symptómov, prítomnosti iných srdcových chýb a veku, v ktorom je diagnostikovaná ASD.

Najprv vás môže váš lekár chcieť len chvíľu sledovať, aby zistil, či sa diera uzavrie bez lekárskeho zásahu.

Pediatr vášho dieťaťa môže objednať lieky na liečbu symptómov. Ak lieky nepomáhajú alebo je diera dostatočne veľká na to, aby neskôr v živote spôsobila problémy, pediater môže odporučiť zákrok na uzavretie ASD. V závislosti od závažnosti defektu možno na opravu ASD použiť katetrizáciu srdca alebo operáciu na otvorenom srdci.

Okrem toho vám lekár môže predpísať lieky, ktoré pomôžu srdcu vášho dieťaťa efektívnejšie pumpovať; môžu zahŕňať riedidlá krvi, diuretiká alebo lieky určené na to, aby vaše srdce pumpovalo efektívnejšie.

Komplikácie ASD

Ak sa defekt predsieňového septa nelieči, môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

  • Krvné zrazeniny, ktoré cestujú do iných častí tela.
  • Pravostranné srdcové zlyhanie.
  • Srdcové arytmie.
  • Zvýšené šance na zápal pľúc, bronchitídu alebo iné infekcie dýchacích ciest.
  • Pľúcna hypertenzia (vysoký krvný tlak v tepnách v pľúcach).
  • Mŕtvica.
  • Predčasná smrť.

Príčiny ASD

Defekt predsieňového septa sa vyvíja, keď dieťa rastie v maternici a je prítomné pri narodení.

Contents