Οι διαγνωστικές μέθοδοι απεικόνισης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα
Οι κληρονομικές διαταραχές περιλαμβάνουν τη δρεπανοκυτταρική αναιμία, την κυστική ίνωση, τη νόσο Tay-Sachs και πολλές άλλες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, και οι δύο γονείς πρέπει να φέρουν το ίδιο γονίδιο για να έχουν ένα προσβεβλημένο παιδί.
Τύποι προγεννητικών εξετάσεων
Υπάρχουν δύο τύποι προγεννητικών εξετάσεων για γενετικές διαταραχές. Τόσο ο προληπτικός έλεγχος όσο και ο διαγνωστικός έλεγχος προσφέρονται σε όλες τις έγκυες γυναίκες.
- Προγεννητικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να σας πουν τις πιθανότητες το έμβρυό σας να έχει ανευπλοειδία και μερικές άλλες διαταραχές. Περιλαμβάνουν δοκιμές για να προσδιοριστεί εάν ένας ή περισσότεροι από τους γονείς φέρουν ένα γονιδιακό ελάττωμα – που ονομάζεται έλεγχος φορέα – και ο άλλος ανιχνεύει μεταλλάξεις γονιδίων του εμβρύου – που ονομάζονται προγεννητικές δοκιμές γενετικού ελέγχου.
- Προγεννητικές διαγνωστικές εξετάσεις. Αυτές οι εξετάσεις σας λένε εάν το έμβρυό σας έχει όντως ορισμένες διαταραχές. Οι εξετάσεις αίματος της μητέρας και οι υπέρηχοι για την εξέταση της ανατομίας είναι δύο τέτοιες εξετάσεις. Υπάρχουν επίσης δοκιμές που γίνονται σε κύτταρα από το έμβρυο ή τον πλακούντα που λαμβάνονται μέσω αμνιοπαρακέντησης ή δειγματοληψίας χοριακών λαχνών (CVS). Περιλαμβάνουν προσυμπτωματικό έλεγχο πρώτου τριμήνου, έλεγχο δεύτερου τριμήνου, συνδυασμένο προσυμπτωματικό έλεγχο πρώτου και δεύτερου τριμήνου και εξέταση DNA χωρίς κύτταρα.
Προγεννητικές εξετάσεις
Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου αναζητούν διάφορα εμβρυϊκά μεταβολικά, χρωμοσωμικά και ανατομικά ελαττώματα.
Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου πρώτου τριμήνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Η βήτα ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (β-hCG) είναι η ορμόνη της εγκυμοσύνης που μετράται στα ούρα και το αίμα για την ανίχνευση και τη διάγνωση της εγκυμοσύνης. Τα επίπεδα β-hCG χαμηλότερα από τα αναμενόμενα για την εικαζόμενη κύηση μπορεί να οφείλονται σε έκτοπη κύηση ή σε επαπειλούμενη άμβλωση.
- Η πρωτεΐνη πλάσματος Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (PAPP-A) χρησιμοποιείται για την ανίχνευση περιπτώσεων τρισωμίας 18 και 21 (σε συνδυασμό με β-hCG και υπερηχογράφημα για αυχενική διαφάνεια (λαιμού).
Οι εξετάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου δεύτερου τριμήνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Μητρική άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη ορού (MSAFP).
- β-hCG ορού.
- Μη συζευγμένη οιστριόλη (uE3).
- Αναστολή Α.
- Μητρικό τεστ εξοσαμινιδάσης.
- Εμβρυϊκά κύτταρα στη μητρική κυκλοφορία.
Η “τριπλή οθόνη” περιλαμβάνει MSAFP, β-hCG ορού και uE3. Η προσθήκη αναστολίνης Α έχει ως αποτέλεσμα την «τετραπλή οθόνη». Τα ευρήματα της ομάδας, μαζί με την ηλικία κύησης, μπορεί να υποδηλώνουν μια σειρά από εμβρυϊκές ανωμαλίες.
Πίνακας 1. Μοτίβα των αποτελεσμάτων δοκιμών τριπλής οθόνης και οι ερμηνείες τους (Medscape)
Κατάσταση | επίπεδο MSAFP | επίπεδο uE3 | επίπεδο hCG |
NTD | Αυξημένη | Κανονικός | Κανονικός |
Τρισωμία 21 | Χαμηλός | Χαμηλός | Αυξημένη |
Τρισωμία 18 | Χαμηλός | Χαμηλός | Χαμηλός |
Μοριακή εγκυμοσύνη | Χαμηλός | Χαμηλός | Πολύ ψηλά |
Πολύδυμη κύηση | Αυξημένη | Κανονικός | Αυξημένη |
Εμβρυϊκός θάνατος (θνησιγένεια) | Αυξημένη | Χαμηλός | Χαμηλός |
Προγεννητικές διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις ενδείκνυνται όταν υπάρχουν ή υπάρχουν υποψίες που αυξάνουν τον κίνδυνο χρωμοσωμικής ανωμαλίας, κάτι που μπορεί να ισχύει για προχωρημένη ηλικία της μητέρας 35 ετών και άνω), ή μη φυσιολογικά ευρήματα στο υπερηχογράφημα εμβρύου (ΗΠΑ). Η γενετική συμβουλευτική είναι απαραίτητη για την προγεννητική διάγνωση.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις πρώτου τριμήνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Εμβρύου ΗΠΑ.
- Δειγματοληψία χοριακής λάχνης-δειγματοληψία πλακούντα για αξιολόγηση χρωμοσωμάτων.
- Πρώιμη αμνιοπαρακέντηση-δειγματοληψία αμνιακού υγρού για αξιολόγηση χρωμοσωμάτων.
- Προεμφυτευτική βιοψία: πραγματοποιείται πριν από την εμφύτευση για τη διάγνωση ενός εμβρύου γονέων με σημαντικό κίνδυνο μιας γνωστής γενετικής διαταραχής και σε γυναίκες με επαναλαμβανόμενες αποβολές λόγω χρωμοσωμικής μετατόπισης.
- Η κολοκέντηση πραγματοποιείται περίπου στις 10 εβδομάδες και θεωρείται διερευνητική λόγω των αναφερόμενων υψηλών ποσοστών απώλειας εγκυμοσύνης.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις δεύτερου τριμήνου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αμνιοπαρακέντηση μέσου τριμήνου.
- Διαδερμική αιμοληψία ή κορδοπαρακέντηση.
- Δειγματοληψία όψιμης χοριακής λάχνης.
- Βιοψία εμβρυϊκού μυός και ήπατος.
Ακτινολογικές μελέτες
Οι διαγνωστικές μέθοδοι απεικόνισης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- ΗΠΑ: Η πιο πολύτιμη μέθοδος για τον εντοπισμό δομικών ανωμαλιών του εμβρύου και/ή του πλακούντα.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): Σημαντικό συμπλήρωμα στο υπερηχογράφημα.
- Αξονική τομογραφία (CT): Δεν χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις.
- Μαγνητοκαρδιογράφημα εμβρύου.
Οι αιτίες ενός αυξημένου επιπέδου MSAFP περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Πιο προχωρημένη ηλικία κύησης.
- Πολλαπλές κυήσεις.
- Ελαττώματα νευρικού σωλήνα (NTDs) ή δισχιδής ράχη.
- Ανοιχτά ελαττώματα του κοιλιακού τοιχώματος.
- Ανευπλοειδία.
- Νεφρικές παθήσεις όπως η συγγενής νέφρωση, η βρεφική πολυκυστική νόσος και η αμφοτερόπλευρη νεφρική αγένεση.
- Δερματικές παθήσεις όπως η εξωδερμική δυσπλασία και η συγγενής απλασία του δέρματος.
- Κυστική αδενωματοειδής δυσπλασία του πνεύμονα.
- Μητρικοί όγκοι ήπατος και ωοθηκών.
- Ανωμαλίες της μήτρας και του πλακούντα.
- Ανωμαλίες της μήτρας και του πλακούντα. Εμβρυομητρική αιμορραγία.
- Ο θάνατος του εμβρύου.
Οι αιτίες των χαμηλών επιπέδων MSAFP περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Τρισωμία 13.
- Τρισωμία 18.
- Τρισωμία 21.
Οι εμβρυϊκές διαταραχές που απαιτούν θεραπεία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Ελαττώματα νευρικού σωλήνα.
- Συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων.
- Περίσσεια θυρεοειδούς.
- Χαμηλό θυρεοειδή.
- Μεθυλομαλονική οξειμία.
- Ανεπάρκεια πολλαπλής καρβοξυλάσης.
- Πνευμονική προωρότητα.
- Πνευμονική προωρότητα. Μητρική HIV λοίμωξη.
- Ανοσοποιητικός ύδρωπος.
- Εμβρυϊκή θρομβοπενία (χαμηλά αιμοπετάλια).
- Εμβρυϊκές αιμοσφαιρινοπάθειες, ασθένειες ανοσοανεπάρκειας, εγγενή σφάλματα μεταβολισμού.
- Συγγενής καρδιοπάθεια.
- Ορισμένες εμβρυϊκές αρρυθμίες-μη φυσιολογικοί ηλεκτρικοί παλμοί που πυροδοτούν την άντληση της καρδιάς.
Όταν ένας ασθενής λαμβάνει διάγνωση καρκίνου, πιθανότατα αναρωτιέται πόσο προχωρημένη είναι η ασθένεια.
Βασικά φαγητά:
- Η μετάσταση είναι η εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων από το σημείο όπου ξεκίνησαν (πρωτοπαθής όγκος) σε άλλα μέρη του σώματος.
- Σχεδόν όλοι οι τύποι καρκίνου μπορούν να δώσουν μεταστάσεις.
- Ο μεταστατικός καρκίνος είναι ένας κακοήθης δευτερογενής όγκος που σχηματίζεται από μεταστατικά κύτταρα από έναν πρωτοπαθή όγκο.
- Ο μεταστατικός καρκίνος ανιχνεύεται με τη διενέργεια κοινών εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου, όπως αιματολογική εξέταση, απεικόνιση, ενδοσκόπηση και βιοψία.
- Ο μεταστατικός καρκίνος είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από τον πρωτοπαθή καρκίνο.
- Οι μέθοδοι θεραπείας για τον μεταστατικό καρκίνο περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία (και άλλες φαρμακευτικές θεραπείες), ακτινοβολία, θεραπεία πρωτονίων, ανοσοθεραπεία και θεραπεία κατάλυσης.
Για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου, πρέπει να προσδιορίσετε εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
Εξάπλωση καρκίνου – τι σημαίνει;
Μετάσταση είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων από το σημείο όπου ξεκίνησαν (τον πρωτοπαθή όγκο) σε άλλα μέρη του σώματος. Οι μεταστάσεις ανιχνεύονται σχεδόν στους μισούς ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο και είναι το πιο απειλητικό για τη ζωή συμβάν σε ασθενείς με καρκίνο. Οι μεταστάσεις προκαλούν περίπου το 90% όλων των θανάτων που σχετίζονται με καρκίνο.
Ο κύριος στόχος των κυττάρων στον μεταστατικό πρωτοπαθή όγκο είναι να δημιουργήσουν ένα μικροπεριβάλλον ή μια περιοχή πλούσια σε αγγειακά δίκτυα. Τα κύτταρα εργάζονται για να δημιουργήσουν αυτό το μικροπεριβάλλον σε ένα νέο μέρος του σώματος, το οποίο μπορεί να τους παρέχει τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο για να επιβιώσουν και να συνεχίσουν να εξαπλώνονται. Αυτό βοηθά τα καρκινικά κύτταρα να αναπαραχθούν και να σχηματίσουν μακροσκοπικούς κακοήθεις δευτερογενείς όγκους, που είναι γνωστός ως μεταστατικός καρκίνος.
Πώς μπορεί να εντοπιστεί ο μεταστατικός καρκίνος;
Ο μεταστατικός καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί με τη διενέργεια κοινών εξετάσεων προσυμπτωματικού ελέγχου του καρκίνου, όπως εργαστηριακές εξετάσεις, απεικόνιση, ενδοσκόπηση, βιοψίες και άλλα. Όταν υπάρχει υποψία διάγνωσης καρκίνου, ο γιατρός συνταγογραφεί την πιο κατάλληλη διαγνωστική εξέταση για να επιβεβαιώσει ή να απορρίψει τη διάγνωση και να καθορίσει εάν υπάρχει μετάσταση.
Εάν εντοπιστούν περισσότερες από μία κακοήθειες, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια μικροσκοπική παρατήρηση των καρκινικών κυττάρων της περιοχής. Τα μεταστατικά καρκινικά κύτταρα έχουν τα ίδια χαρακτηριστικά με τον πρωτοπαθή όγκο, σε αντίθεση με διαφορετικά ή ανεξάρτητα καρκινικά κύτταρα, τα οποία έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά. Έτσι λένε οι γιατροί ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλο μέρος του σώματος.
Επιπλέον, ο μεταστατικός καρκίνος έχει το ίδιο όνομα με τον πρωτοπαθή καρκίνο. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του ήπατος είναι καρκίνος που ξεκίνησε στο ήπαρ και ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι καρκίνος που ξεκίνησε στην ουροδόχο κύστη. Όταν ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης εξαπλώνεται σε μια περιοχή όπως το ήπαρ, δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει καρκίνο του ήπατος και της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης θεωρείται πρωτοπαθής όγκος και ο όγκος που ανιχνεύεται στο ήπαρ ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης.
Πώς κάνει μεταστάσεις ένα καρκινικό κύτταρο;
Υπάρχουν τρεις τρόποι διάδοσης των καρκινικών κυττάρων. Μπορεί να αναπτυχθούν απευθείας σε κοντινούς ιστούς που περιβάλλουν τον όγκο, μπορούν να ταξιδέψουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή να μετακινηθούν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε κοντινά ή μακρινά μέρη του σώματος. Ανάλογα με το πόσο έχει εξαπλωθεί ο πρωτοπαθής καρκίνος, χρησιμοποιούνται δύο κύριοι όροι για να τον περιγράψουν: περιφερειακή και απομακρυσμένη μετάσταση.
Όταν ο καρκίνος κάνει μετάσταση σε ένα κοντινό όργανο ή μέρος του σώματος, ονομάζεται περιφερειακή μετάσταση. Εάν ο καρκίνος εξαπλωθεί μακριά από την αρχική του θέση, θεωρείται μακρινή μετάσταση.
Η ανάπτυξη και των δύο μεταστάσεων είναι μια σειρά από διαδοχικά και αλληλένδετα βήματα που πρέπει να ολοκληρώσουν με επιτυχία τα καρκινικά κύτταρα για να επιβιώσουν. Πρώτον, τα κύτταρα εγκαταλείπουν τον πρωτογενή όγκο τους αποκολλώντας από αυτόν.
Στη συνέχεια, τα κύτταρα θα εισχωρήσουν στο κυκλοφορικό και στο λεμφικό σύστημα, θα αντέξουν την πίεση στα αιμοφόρα αγγεία, θα αποφύγουν την επίθεση από το ανοσοποιητικό σύστημα, θα εξαγγειωθούν σε μακρινά τριχοειδή στρώματα, θα εγκλιματιστούν στο νέο τους περιβάλλον και θα αναπαραχθούν σε μια μακρινή δευτερεύουσα θέση. Όλη αυτή η διαδικασία ονομάζεται κοινώς μεταστατικός καταρράκτης.
Ποιοι τύποι καρκίνου δίνουν μεταστάσεις;
Δυστυχώς, σχεδόν όλοι οι τύποι καρκίνου έχουν τη δυνατότητα να δώσουν μετάσταση σε σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Ωστόσο, η διαδικασία εξάπλωσης του καρκίνου έχει μελετηθεί εδώ και δεκαετίες και η έρευνα έχει καθορίσει τους τύπους καρκίνων που είναι πιο πιθανό να δώσουν μεταστάσεις σε περιοχή και εκείνους που είναι πιο πιθανό να δώσουν μεταστάσεις εξ αποστάσεως. Ο παρακάτω πίνακας απεικονίζει τις πιο κοινές τοποθεσίες όπου δίνουν μεταστάσεις διαφορετικοί καρκίνοι:
Τύπος καρκίνου | Τα πιο κοινά σημεία μετάστασης |
---|---|
Κύστη | Οστό, συκώτι, πνεύμονας |
Στήθος | Οστό, εγκέφαλος, συκώτι, πνεύμονας |
Ανω κάτω τελεία | Ήπαρ, πνεύμονας, περιτόναιο |
Νεφρό | Επινεφρίδια, οστό, εγκέφαλος, συκώτι, πνεύμονας |
Πνεύμονας | Επινεφρίδια, οστό, εγκέφαλος, συκώτι, άλλος πνεύμονας |
Μελάνωμα | Οστά, εγκέφαλος, συκώτι, πνεύμονας, δέρμα, μυς |
Ωοθήκη | Ήπαρ, πνεύμονας, περιτόναιο |
Παγκρέας | Ήπαρ, πνεύμονας, περιτόναιο |
Προστάτης | Επινεφρίδια, οστό, συκώτι, πνεύμονας |
Πρωκτικός | Ήπαρ, πνεύμονας, περιτόναιο |
Στομάχι | Ήπαρ, πνεύμονας, περιτόναιο |
Θυροειδής | Οστό, συκώτι, πνεύμονας |
Μήτρα | Οστό, συκώτι, πνεύμονας, περιτόναιο, κόλπος |
Πώς αντιμετωπίζεται ο μεταστατικός καρκίνος;
Όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί αφού γίνεται πιο ανθεκτικός.Για περισσότερες πληροφορίες επισκεφθείτε τη διεύθυνση https://sexgod-me-gummies-official.top/el-%ce%ba%ce%b1%cf%84%ce%b1%ce%bd%cf%8c%ce%b7%cf%83%ce%b7-%cf%84%ce%b7%cf%82-%cf%83%ce%b5%ce%be%ce%bf%cf%85%ce%b1%ce%bb%ce%b9%ce%ba%ce%ae%cf%82-%cf%85%ce%b3%ce%b5%ce%af%ce%b1%cf%82/ .
Contents
- Τύποι προγεννητικών εξετάσεων
- Προγεννητικές εξετάσεις
- Προγεννητικές διαγνωστικές εξετάσεις
- Ακτινολογικές μελέτες
- Εξάπλωση καρκίνου – τι σημαίνει;
- Πώς μπορεί να εντοπιστεί ο μεταστατικός καρκίνος;
- Πώς κάνει μεταστάσεις ένα καρκινικό κύτταρο;
- Ποιοι τύποι καρκίνου δίνουν μεταστάσεις;
- Πώς αντιμετωπίζεται ο μεταστατικός καρκίνος;